Sistemul sanitar este in prezent mult ramas in urma din punctul de vedere al reformarii sale. Din aceasta cauza el nu a contribuit la cresterea calitatii ingrijirilor de sanatate, la largirea accesului populatiei la aceste servicii si la scaderea indicatorilor de mortalitate si morbiditate. O mare parte a populatiei ramane in afara accesului efectiv la serviciile sanitare din cauza dificultatilor financiare si de transport. O serie de indicatori specifici sanatatii si demografiei ne plaseaza in continuare pe pozitii inacceptabile in clasamentul european. Alocarile bugetare pentru sanatate, cat si cheltuielile totale efectuate in Romania pentru sanatatea fiecarui locuitor ne plaseaza pe ultima pozitie intre tarile candidate la Uniunea Europeana. Pe fondul acestei subfinantari cronice, managementul sistemului si unitatilor sanitare este de slaba calitate, cu efecte dramatice asupra eficientei cu care contributiile pentru sanatate ale populatiei sunt cheltuite.

Guvernul Aliantei D.A. isi propune ca obiective prioritare:

• realizarea efectiva a accesului egal al cetatenilor la ingrijirile sanitare de baza
• cresterea calitatii vietii prin imbunatatirea calitatii si sigurantei actului medical
• apropierea de indicatorii de sanatate si demografici ai tarilor civilizate, in acelasi timp cu scaderea patologiei specifice tarilor subdezvoltate

Responsabilitatile ce ii revin Guvernului, in planul strategiei din domeniul sanatatii, sunt urmatoarele:

• Guvernul Aliantei D.A. va actiona pentru asigurarea egalitatii de sanse a cetatenilor, garantand accesul nediscriminatoriu la ingrijiri medicale de baza, indiferent de veniturile realizate, ca drept fundamental al acestora.
• In toate actiunile sale, Guvernul Aliantei D.A. va pune accentul pe respectarea dreptului populatiei de a opta liber pentru acele ingrijiri de sanatate, peste cele esentiale, pe care le considera adecvate pentru propria sanatate, fara ca aceasta optiune sa fie impusa de stat. In acest sens, Guvernul va incuraja dezvoltarea unui sistem privat de asigurari de sanatate.
• Guvernul Aliantei D.A. va sprijini cresterea coeziunii sociale prin restabilirea principiului solidaritatii in cadrul asigurarilor sociale de sanatate. Astfel va fi reintrodusa contributia la asigurarile de sanatate a tuturor persoanelor care realizeaza venituri.
• Guvernul Aliantei D.A. va stimula privatizarea preponderenta a infrastructurii unitatilor medicale cu exceptia facilitatilor care, prin nivelul prea mare al investitiilor presupuse, nu pot fi suportate de operatori privati sau de catre autoritatile locale, precum si cu exceptia celor de importanta strategica pentru sanatatea populatiei.
• In scopul cresterii calitatii ingrijirilor medicale, Guvernul Aliantei D.A. va incuraja competitia dintre furnizorii de servicii medicale precum si dintre casele de asigurari.
• Guvernul Aliantei D.A. va actiona impotriva discriminarilor si inegalitatilor stabilind reguli egale pentru libera concurenta in domeniul sanitar. Sistemul sanitar se va baza pe principiul concurentei intre furnizori pentru fondurile existente, statul respectand neutralitatea fata de toti furnizorii de ingrijiri de sanatate.
• In intreg sistemul sanitar se vor introduce modalitati de plata care sa reflecte activitatea individuala a fiecarui furnizor de servicii medicale.
• Guvernul Aliantei D.A. va actiona pentru consolidarea descentralizarii decizionale. In acest scop, autoritatilor locale li se vor crea mecanisme legale pentru a putea ca, odata cu finantarea adecvata a unitatilor sanitare spitalicesti sa poata lua decizii pentru ingrijirea sanatatii populatiei din zona. Astfel, statul isi va restrange influentele asupra sistemului sanitar concentrandu-se asupra problemelor majore de sanatate publica si pe protejarea si respectarea drepturilor pacientilor.
• Guvernul Aliantei D.A. va asigura finantarea adecvata pentru sanatate. Imbunatatirea finantarii sistemului sanitar se va baza pe alocarea prioritara a resurselor obtinute in urma cresterii economice, pe realocarea bugetelor in interiorul sistemului precum si pe inlaturarea acelor cheltuieli ce nu apartin sistemului sanitar. Sursele avute in vedere pentru a suplimenta cheltuielile pentru sanatate in concordanta cu nevoile reale ale populatiei vor fi: achitarea de la buget a sumelor pentru unitatile medico-sociale si pentru accidentele de munca, cresterea bazei de impozitare, crearea de locuri de munca, obligativitatea de a contribui la fondul de sanatate a celor care pleaca sa munceasca in strainatate, scaderea muncii la negru, introducerea asigurarilor private de sanatate, implicarea comunitatilor locale in finantarea actului medical, cresterea finantarii din bugetul de stat. Sistemul sanitar va beneficia de o finantare sporita, urmand ca pana in anul bugetar 2008 sa se ajunga la utilizarea unor sume pentru sanatate care sa reprezinte cel putin 6% din PIB.
• O prioritate a Guvernului Aliantei D.A. va fi achitarea integrala pana in 2006 a tuturor datoriilor existente in sistemul sanitar catre furnizori, pentru a putea introduce respectarea ferma a contractelor in domeniul sanitar.
• Pentru a scadea inechitatile si a asigura demnitatea corpului profesional medical se vor adopta masuri ferme pentru diminuarea coruptiei din sistemul sanitar.
• In aplicarea orientarilor sale strategice privind reforma in sistemul de sanatate, Guvernul Aliantei D.A. va lua urmatoarele masuri de ordin general:
• Intreaga activitate din domeniul sanitar va avea la baza contracte civile atat intre asigurati si casele de asigurari cat si intre acestea din urma si furnizori. Contractul cadru al furnizarii serviciilor sanitare in sistemul asigurarilor sociale se va negocia cu toate organizatiile furnizorilor de servicii reprezentative la nivel national.
• Vor fi adoptate masuri pentru stimularea atragerii personalului medical in zonele defavorizate economic (programe speciale ale MS, CNAS, cu sprijinul comunitatii locale, etc.).
• Acoperit din fondul asigurarilor sociale, fiecare pacient urmand a achita doar o contributie fixa minimala pentru fiecare reteta eliberata. Pentru medicamentele de ultima generatie si tehnologiile de varf vor fi create mecanisme de finantare si de plata pentru a spori accesul echitabil al populatiei la acestea.
• Se va asigura transparenta utilizarii fondurilor pentru medicamente compensate si gratuite in ambulator, prin alocarea unei sume adecvate pentru astfel de cheltuieli pentru fiecare medic, conform principiului "banii urmeaza pacientul". Se vor inlatura barierele la accesul la medicamente prin introducerea unor cecuri medicale completate de medici si emise de Casa de Asigurari care vor garanta plata pentru fiecare reteta gratuita sau compensata.
• Tot in scopul asigurarii transparentei in utilizarea fondurilor se va introduce obligativitatea evidentierii cheltuielilor efectuate pentru fiecare pacient pentru toate actele medicale.
• Vor fi luate masuri pentru diminuarea birocratiei excesive care greveaza atat accesul populatiei la medicamentele gratuite si compensate, cat si activitatea furnizorilor de servicii medicale si farmaceutice.
• Pentru cresterea calitatii actului medical mecanismele preponderent coercitive si punitive la adresa personalului medical vor fi inlaturate, urmand a fi creat cadrul legal si administrativ pentru stimularea si recompensarea acestora pentru indeplinirea anumitor obiective contractate si indicatori calitativi.
• Vor fi dezvoltate Oficiile pentru protectia beneficiarului de servicii sanitare in cadrul tuturor caselor de asigurari de stat sau private, avand ca rol informarea adecvata si interventia prompta in acele situatii in care drepturile asiguratilor sunt incalcate.
• Pentru a creste accesul la ingrijiri de calitate se va introduce un sistem informatizat prin care pacientii sa poata afla date privind competenta, experienta acumulata si nivelul participarii la programele de educatie medicala continua a tuturor medicilor.
• Pentru persoanele neasigurate si pentru cazurile sociale vor fi evidentiate sume distincte in bugetul MMSS.
• Guvernul va introduce in regim de urgenta Legea finantarii asezamintelor pentru ingrijirea persoanelor varstanice.
• Sistemul privat de sanatate va beneficia de un cadru legal adecvat pentru a putea deveni o alternativa prin intermediul asigurarilor private, dar si o modalitate de completare a serviciilor de care beneficiaza populatia prin asigurarile sociale de sanatate.
• Guvernul Aliantei D.A. va inceta politica de scutire a unor agenti economici de plata contributiei la fondul asigurarilor sociale de sanatate.